Bifasische technologie - Hartstilstand

Superieur voor defibrillatie van een hartstilstand buiten het ziekenhuis

De resultaten van twee klinische proeven waarin de Rectilinear Biphasic™-pulsvorm (RBW) van ZOLL gebruikt is door ALS-teams buiten het ziekenhuis voor een hartstilstand, zijn onlangs bekendgemaakt. Beide studies bevestigen de superioriteit van de ZOLL RBW ten opzichte van monofasische, gedempte sinusvormen (MDS) bij een hartstilstand buiten het ziekenhuis.*

Stothert et al. heeft onlangs ook de resultaten gepubliceerd van een retrospectieve klinische proef van 294 patiënten die voor een hartstilstand zijn behandeld. Uit de resultaten bleek een verhoging van 40 % van de effectiviteit van de eerste schok en een verhoging van 67 % van de terugkeer van spontane circulatie met een normaal sinusritme.

De trend zet zich voort bij hartstilstand buiten het ziekenhuis

 

Stothert et al. Prehospital Emergency Care. 2002; 6:149-150 (abstract).  

Uit de resultaten van de Out-of-hospital Rectilinear Biphasic Intervention Trial (ORBIT) bleek dat de ZOLL RBW effectiever is dan MDS-pulsvormen bij een hartstilstand buiten het ziekenhuis die behandeld wordt met gevanceerde reanimatiehandelingen (ALS). In tegenstelling tot andere bifasische-defibrillatieproeven buiten het ziekenhuis is er in de ORBIT-proef gebruikgemaakt van een veel meer uitdagend protocol met ALS-hulpverleners in plaats van eerstehulpverleners en een definitie van succes op basis van georganiseerde elektrische ritmes in plaats van afwezigheid van VF. Dit maakt de verhoging van 55 % van de effectiviteit nog significanter in het vooruitzicht van lange wachttijden. Daarnaast is de ORBIT-proef de enige bifasische studie buiten het ziekenhuis die een statistisch significante verbetering van de overlevingskansen na 24 uur aantoont (Afbeelding 1).

Lees meer over de unieke voordelen van de Rectilinear Biphasic-pulsvorm van ZOLL:

Elektriciteitsbeginselen
Meer stroom bij 200 J dan andere bifasische pulsvormen bij 360 J
Optimale duur voor defibrillatieschokken
Superieur voor cardioversie van boezemfibrilleren
Superieur voor defibrillatie van ventrikelfibrilleren
Superieur voor defibrillatie van een hartstilstand buiten het ziekenhuis
Aanbevelingen voor gebruik van bifasische pulsvormen bij kinderen
Bibliografie  

*De gegevens tonen de gelijkwaardige doeltreffendheid van rechtlijnige bifasische schokken met lage energie aan ten opzichte van de gebruikelijke monofasische schokken met hoge energie voor transthoracale defibrillatie voor alle patiënten bij VT/VF met 95 % zekerheid. De gegevens tonen ook de superieure doeltreffendheid van rechtlijnige bifasische schokken met lage energie aan ten opzichte van de gebruikelijke monofasische schokken met hoge energie bij patiënten met een hoge transthoracale impedantie in het geval VT/VF met 90 % zekerheid.