双向波形技术 - 阻抗

患者阻抗的新控制方法

患者阻抗直接影响输送到心脏的电流量。虽然报告指出，平均患者阻抗据通常大约为 75 欧姆，但该阻抗可能会在 35 欧姆至 150 欧姆之间波动。该变化可能使医师很难通过处方开出正确的电疗“能量”。 

ZOLL Rectilinear Biphasic™ Waveform（双向方波）控制总阻抗的方式与所有其他双向波形不同。ZOLL RBW 使用一系列的数字电阻盒，可以用来对患者阻抗添加介于 0 至 70 欧姆之间的各种设备电阻。这些电阻器有两个重要功能：首先，它们可补偿患者阻抗的变化以控制“总”阻抗；其次，它们在电击的第一个阶段期间使平均电流输送保持相对恒定。 

RBW 阻抗控制的工作原理是什么？

电击输送前，先施用 250 微秒的阻抗检测脉冲。在该检测脉冲期间，将使用所有 70 欧姆的设备电阻，并测量流经患者的电流量。计算出患者阻抗后，将维持或降低设备电阻以调整患者阻抗，使总阻抗（设备 + 患者）维持相对恒定。 

在除颤电击过程中输送的电流量通常刚开始时到达高峰，然后逐渐减弱。但除颤的理想是将峰值电流降到极限小并尽可能输送最恒定的平均电流。ZOLL RBW 中的设备电阻也在 6 毫秒的第一阶段过程中进行调整（减少），以使电流量保持相对恒定。这使 ZOLL RBW 具有“锯齿”形特点。 

 

ZOLL RBW 阻抗控制

   

此功能不适用于高阻抗患者。在这种情况下，患者需要所有可能的电流，并且整个电击过程中均没有使用设备电阻。该患者群体的波形看起来更像典型的双向截断指数波形, 但即使是这些患者，使用 ZOLL RBW 仍然比使用各种其他设备获得的电流更多，并且持续时间将固定保持 10 毫秒。 

继续阅读以了解更多关于 ZOLL Rectilinear Biphasic™ Waveform（双向方波）的独特优点：

电学原理
使用 200 焦耳比使用 360 焦耳的其他双向波形产生更多的电流 
患者阻抗的新控制方法
除颤电击的合理持续时间
适用于在心房颤动的心脏电复律
适用于心室颤动除颤
适用于医院外心脏骤停的除颤 
儿科双向波形技术建议
参考文献